مشكلة سرعة القدف وعلاجها

ما هذا؟
مجلات هيرست المملكة المتحدة - سرعة القذف
سرعة القذف هي واحدة من المشاكل الجنسية الأكثر شيوعا.
سرعة القذف (PE) يعني قادمة بسرعة كبيرة جدا، وانها واحدة من المشاكل الجنسية الأكثر شيوعا.
في استطلاع الرأي من عدة آلاف من الذكور البريطانية، ما يقرب من 10 في المائة منهم قالوا إنهم في كثير من الأحيان أو في بعض الأحيان كان هذا المتاعب.
وجدنا أنه من عامة الشعب في الرجال الأصغر سنا - التي ليس من المستغرب، وهناك اتجاه واضح لذلك لتحسين مع التقدم في السن. الرجال عموما الحصول على التحكم بشكل أفضل عندما يكبرون في السن.
ومع ذلك، أظهر مسح أجري عام 2004 في أوروبا أن العديد من الرجال في منتصف العمر لا تزال لديها هذه المشكلة. لحسن الحظ، تتوفر علاجات جيدة.
في 2010/11، أصبح العلاج الجديدة المتوفرة في بريطانيا وعدة دول أخرى - التفاصيل أدناه.
التعاريف
انه من المستحيل تقريبا للحصول على تعريف دقيق لسرعة القذف: ما ترى بعض الأزواج فإن طول مرض الجماع تكون كافية جدا للآخرين.
في مؤتمر عام 2006 للجمعية الأوروبية للطب الجنسي، ذكرت ورقة بحثية أمريكية:
كانت المرة دائم من الرجال مع PE متوسط ​​1.8 دقائق
«طبيعية» الرجال استمر في المتوسط ​​من 7.3 دقيقة.
ولكن كانت هناك الذكور الذين ادعوا أن يكون سرعة القذف، ولكن الذي يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 25 دقيقة. وهذا يبين بوضوح الناس قد يختلفون بصورة عشوائية الأفكار حول ما هو طبيعي!
في نفس المؤتمر، ذكرت أستاذ Waldinger أن 2.5 في المائة من الرجال لا يمكن أن تستمر 90 ثانية داخل المهبل. تلك الذكور يكون PE بلا شك.
من تجربتنا السريرية الخاصة، وهناك الكثير من الأزواج الذين يعتبرون الجماع التي تدوم أقل من 20 دقيقة كما أقل من مرضية، وستشعر أن أي القذف في أقل من 10 دقيقة هو أو نحو ذلك من السابق لأوانه بالتأكيد.
كما تعريف عملي، إذا إما أنت أو شريكك يشعر بأن هزة الجماع يحدث قريبا جدا، وربما هناك درجة معينة من PE.
هل يهم؟
في معظم الحالات لا سرعة القذف المسألة، لأنه يجعل الناس سعداء والإحباط. وفي الحالات الشديدة يمكن أن تهدد PE أو حتى تدمر الزواج - ببساطة لأنه يفسد الحياة الجنسية لكلا الشريكين.
في بعض الأحيان، وحالة من السوء الرجل لا يمكن أن يكون الجنس لأنه فأنزل قبل أن يتمكن من الدخول في المهبل. هذا يمكن أن يكون مدمرا للالثقة بالنفس الرجل. ويمكن أن يكون محبطا للغاية ومزعج لشريكه - لا سيما إذا كانت تريد الحصول على الحوامل .
ومع ذلك، فإن معظم الرجال مجرد يجد PE تهيج كبير. انها شرط أن يجعلها تأتي في وقت قريب جدا بعد دخولهم شريكهم - أقول، فقط بعد دقيقة أو اثنتين، لذلك أيا من الطرفين يحصل على الكثير من الارتياح.
ما هي أسباب ذلك؟
لسنوات عديدة، ويميل خبراء الجنس أن نقول إن سرعة القذف سببه تكييف المبكر.
وبعبارة أخرى، في وقت مبكر، وهرع الرجل (وربما ماكرة) وكان التجارب الجنسية أن تكون سريعة وذلك لتجنب الكشف. والفكرة هي أن هذه الظروف له لذروتها في أسرع وقت ممكن.
ومع ذلك، وجدت المسوحات الخاصة بنا أن العديد من الرجال مع PE لم وهرع التجارب الجنسية المبكرة - على الرغم من يقول آخرون فعلوا ذلك.
ومن الجدير بالذكر أن من جهة النظر التطورية، فمن المحتمل أن الذكور الذين بلغت ذروتها بسرعة وكانت أكثر عرضة لإنجاب الأطفال. وبعبارة أخرى، إذا كنتم رجل الكهف الذي جاء سريع جدا، وكنت أقف فرصة أكبر لتشريب امرأة الخاص بك وتوسيع قبيلة الخاص بك.
يبدو أن بعض الرجال يمكن تشغيلها غاية الحق من بداية حياتهم الجنسية، ولدينا حالات اجه حيث كان آبائهم حد كبير نفس. ولذلك، فإننا نرى أن الميل للوصول إلى النشوة الجنسية بسرعة ربما قد تكون موروثة بدلا من المستفادة.
وأخيرا، وليس هناك شك في أن القلق أو "الأعصاب" تلعب دورا في العديد من الحالات PE. إذا كنت العصبي، وأنت من المحتمل أن تأتي بسرعة كبيرة جدا.
هذا هو السبب في اكتشاف العديد من الذكور لأنفسهم أن كمية صغيرة من الكحول يخفف أعصابهم ويجعلهم أقل عرضة للذروتها قبل الأوان. ولكن نود أن نوصي الكحول كعلاج.
لذا، ما الذي يمكن عمله لPE؟
علاج الحالات الخفيفة
إذا كان لديك PE خفيف - على سبيل المثال، يمكنك تستمر خمس دقائق ولكن أود أن تستمر 10 - هناك ربما لا جدوى من الذهاب الى الطبيب.
لماذا؟ لأنك يجب أن تكون قادرة على تحسين الأمور من خلال تقنيات الهاء بسيطة.
وهذا يعني تحول عقلك إلى شيء آخر عند الشعور بأن ذروة قريبة. على سبيل المثال، يمكنك التفكير في شيء غير مبال تماما مع الجنس أو قرصة نفسك.
هلام مخدر موضعي
بعض الرجال يحاولون علاج أنفسهم مع المحلي مخدر جل وهذا ما ينطبق على رمح من القضيب قبل الجماع بفترة قصيرة.
يتم الإعلان عن هذا المنتج للجمهور وسيلة جيدة ل"رطبة أسفل 'الإحساس الجنسي في القضيب.
نحن لا ننصح باستخدام هذا الجل لأن مخدر موضعي يمكن أن 'مملة' إحساس الجنس لشريك حياتك.
كما يمكن أن يسبب رد فعل الجلد المؤلمة في أي شريك، مع شديد حكة واحمرار وألم حاد.
"حب طويلة" الواقي الذكري
ويأتي العلماء الألمان مع نهجا مختلفا قليلا لا يسبب تهيج المهبل.
انها تسمى 'الواقي الذكري حب طويلة "وأنه يحتوي على مخدر موضعي (بنزوكاين أو يدوكائين) داخله.
حب طويلة الواقي الذكري ويجري حاليا تباع في العديد من البلدان، في إطار مجموعة من الأسماء التجارية.
وقال عدد قليل من المرضى الذكور لنا أنها لا تستمر لفترة أطول مع هذه الواقي الذكري، ولكن الرجل لا يزال في خطر رد فعل حساسية للمخدر موضعي.
علاج الحالات الأكثر شدة
إذا PE يسبب لك مشاكل كبيرة، فمن الأفضل استشارة خبير لتلقي العلاج.
طريقة الماجستير جونسون
هذه الطريقة تشفي من أن الغالبية العظمى من الرجال، شريطة أن كلا الشريكين حريصون على التعاون (والذي هو ليس الحال دائما).
أنها تقوم على الخاصة "قبضة القضيب" التي وضعتها المعالجين الأمريكي ماسترز وجونسون. هم يعملون ذلك في "إعادة التعليم" بالطبع أسابيع دائمة أو أشهر.
في قبضة الإصبع تلغي الرغبة في ذروتها، حتى إذا، بموجب تعليمات دقيق، الزوجين استخدامها خلال فترة أسابيع، فإنها يمكن أن عادة إعادة تدريب-الرجل حتى انه يمكن أن تستمر لفترة أطول من ذلك بكثير. ولكن يرجى ملاحظة لا يمكن أن يتحقق بين عشية وضحاها أن علاج.
ماذا تتضمن؟
في كل دورة تدريبية، شريك حياتك يضع يدها بحيث إبهامها على جانب واحد من القضيب المنتصب الرجل (الجانب الأقرب لها عندما تواجه عليه وسلم).
مؤشر لها والأصابع الوسطى وعلى الجانب الآخر.
السبابة هو فقط فوق التلال من حشفة ('رئيس')، في حين أن الإصبع الأوسط هو أقل بقليل من التلال.
عندما يشعر الرجل أنه من قرب إلى ذروتها، ويقول شريكه.
ثم إنها ساقيها رمح له بحزم بين إبهامها وغيرها من اثنين من اصابعه. (لا تقلق: انها غير مؤلم!)
برنامج وقبضة يمكن أن تعمل للأزواج الذكور فضلا عن تلك التي من جنسين مختلفين.
هل يعمل؟
لقد رأينا الكثير من الرجال مع PE الذين لا يمكن أن تستمر لمدة 30 ثانية، ولكن الذين كانوا قادرين على آخر ما دام نصف ساعة بعد التدريب الدقيق على مدى أشهر.
ومع ذلك، ما لم يتم ذلك كجزء من برنامج منظم، وربما لن ينجح. كثيرا ما نسمع من الرجال الذين حاولوا القيام بذلك بأنفسهم، وحققت شيئا.
قبضة ماسترز وجونسون تحتاج حقا أن يكون أظهر لك شخصيا من قبل خبير. معظم الأزواج الذين يحاولون معرفة ذلك من الإنترنت أو كتاب نخطئ.
نصيحتنا: انظر المهنية. في المملكة المتحدة، في محاولة واحدة من المنظمات المدرجة في نهاية هذه المقالة.
العقاقير المضادة للاكتئاب
في السنوات الأخيرة، فقد ثبت أنه من الممكن أيضا لعلاج PE مع العقاقير المضادة للاكتئاب التي اتخذت قبل الجماع بضع ساعات. المجموعة التي تستخدم أساسا لهذا الغرض هي اس اس اراي ( مثبطات السيروتونين الانتقائية إعادة امتصاص ).
استخدام هذه الأدوية قد يبدو غريبا بعض الشيء، ولكن تأخير ذروة الذكور هو معروف جيدا الآثار الجانبية لبعض مضادات الاكتئاب. بالنسبة لمعظم الرجال، أن الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. ولكن للرجال مع سرعة القذف، انها مرغوب فيه للغاية.
وتشمل مضادات الاكتئاب التي يشيع استخدامها لهذا الغرض كلوميبرامين (Anafranil) ، فلوكستين (بروزاك) و سيرترالين (Lustral) .
ولكن يرجى أن يكون حذر: هذه هي الأدوية القوية التي يمكن أن تستمر لفترة طويلة في الجسم، وديك قائمة كبيرة من الآثار الجانبية المحتملة.
قبل اختيار واحد منهم، نتحدث أكثر من ذلك بعناية مع الطبيب.
في العديد من البلدان وتباع مضادات الاكتئاب الآن بشكل غير قانوني في الحانات وعلى الشارع باسم 'حبوب الأخيرة تعد ". نحن حقا لا توصي بشراء مضادات الاكتئاب في هذا عارضة أزياء.
مضادات الاكتئاب هي عقاقير الوصفات الطبية فقط، مع إمكانية تسبب لك الضرر. إذا كنت ترغب في محاولة منهم لسرعة القذف، وتحديد موعد لرؤية طبيبك.
الأدوية عن طريق الاستنشاق الأنفي
في نهاية عام 2008، كان هناك قدرا كبيرا من الجدل في بريطانيا لأن الشركة بدأت باستخدام وحات الإعلان الكبيرة لتعزيز معاملتها للPE: رذاذ الأنف.
في الواقع، فإن النقطة الوحيدة من رذاذ هي تقديم الدواء إلى مجرى الدم بسرعة أكبر مما يمكن تحقيقه من خلال أخذه عن طريق الفم.
الدواء الذي هو أساسا تستخدم في هذه بخاخ الأنف الجديد هو كلوميبرامين - التي، كما ذكرنا أعلاه، هو مضاد للاكتئاب.
كانت هناك أيضا تقارير عن عيادات الجنس مما يشير إلى استخدام الترامادول مسكن رئيسي في رذاذ الأنف.
هذا لا تضرب لنا وفكرة جيدة، في ضوء الآثار الجانبية للدواء والتي تشمل التشوش الذهني وآلام في البطن.
ترامادول هو ذات الصلة لالمورفين، ويساء استخدامها على نطاق واسع من قبل الناس الذين يعانون من مشاكل المخدرات. ومن تشكيل عادة.

جهاز انقباض خاص
في عام 2000، تم نشر تجربة سريرية من تقنية جديدة لعلاج سرعة القذف في الصحافة الطبية.
تم تطويره في مستشفى سانت جورج في لندن، وشارك فيها يرتدي عصابة تشنجا قليلا تحت رأس القضيب لمدة 30 دقيقة كل يوم. كانت نظرية من شأنه أن يجعل الجهاز أقل حساسية.
لسوء الحظ، في الوقت الحاضر المخترعين من الجهاز لم تكن قادرة على نشر أي نتائج التجارب واسعة النطاق.
لا تحاول أي تقنيات انقباض مثل هذا الخروج الخفافيش الخاص بك. يجب فقط أن توصف هذه الطريقة من قبل خبير في عيادة مشكلة الجنسية. قد أو قد لا تتحول إلى أن تكون مفيدة.
الإفراج عن دواء جديد
في مؤتمر طبي حضرنا في ديسمبر 2004، أعلن أن مكافحة PE دواء جديد يجب أطلقت خلال عام 2005.
ومع ذلك، لم يكن حتى عام 2013 التي تم الترخيص أخيرا وأفرج عنه لاستخدامها في المملكة المتحدة.
المنتج هو قرص يسمى دابوكستين. اسمها التجاري في المملكة المتحدة هو بريليجي .
أساسا، وهو واحد من مجموعة "SSRI" من مضادات الاكتئاب - التي، كما ذكر أعلاه، هل لديها القدرة على إطالة الوقت بين الإثارة الجنسية وذروتها. أنه يؤخذ عن طريق الفم، في شكل أقراص. الجرعة هي إما 30mg أو 60mg. الجرعة تعتمد أساسا على وزن الجسم.
يرجى نفهم أن بريليجي هو NOT حبوب منع الحمل التي سوف يعالج الواقع PE.
والفكرة هي أنك ببساطة أعتبر بضع ساعات قبل أن تنوي على الجماع. مع الحظ، سوف تستمر لصفقة جيدة يعد ذلك اليوم.
لكن بطبيعة الحال، سوف تحتاج إلى اتخاذ قرص بريليجي أخرى قبل لقاء جنسي الخاص بك المقبل.
وأشارت تقارير صحفية الظهور في بريطانيا في أواخر عام 2010 أنه يساعد 70 في المائة من الذكور.
وللأسف، فإن نتائج التجارب التي شهدناها حتى الآن تشير إلى أنه في واقع ذكرت فقط حوالي 45 في المائة من الرجال أن هذا الدواء أعطى لهم السيطرة التي كانت "عادلة وجيدة أو جيدة جدا".
وتشمل الآثار الجانبية المحتملة لدابوكستين الدوخة، جفاف الفم والغثيان و الأرق ، والصداع و الإسهال .
ومع ذلك، إذا كان لديك PE سيئة، بريليجي (والتي قد تكون أول من مختلف هذه المنتجات) ربما يكون يستحق المحاولة عندما تصبح متوفرة في الجزء الخاص بك من العالم.
في المملكة المتحدة، قد يكون بريليجي المتاحة من GP الخاص بك، إذا وافقت السلطة NHS المحلية للسماح له. يمكن للأطباء القطاع الخاص أيضا يصف ذلك. يمكنك الحصول عليه عن طريق الإنترنت، ولكن يجب أن يكون لديك "التشاور" على الانترنت مع الطبيب أولا.
في الوقت الحاضر، فإنه لا يزال مكلفا للغاية. في المملكة المتحدة قد حان السعر على الانترنت وصولا الى 47،85 £ لمدة ثلاثة أقراص. ومن الواضح أن هذا يعمل بها حوالي 16 £ في كل مرة كنت تريد أن تجعل الحب.
علاج السلوك الإدراكي (تقنية المتقطعة)
في عام 2006، حضرنا مؤتمرا حول الطب الجنسي في فيينا. ادعى أحد المتحدثين الدكتور محمد Sungur، نتائج جيدة لل طريقة السلوك المعرفي (CBT) من العلاج لPE.
ويركز الأسلوب CBT على معالجة هذا النوع من التفكير الذي أثبت مفيد.
على سبيل المثال، وهو رجل قد يعتقدون أن لا بد منه "الرجل الحقيقي" التوجه إلى ما لا نهاية لإعطاء المرأة متعة. مثل هذا التفكير لا تضر فقط للرجل، ولكن الخطأ. معظم النساء يردن الاختراق ولكن أيضا تستمد بسرور كبير من الحب اللعب - في كثير من الأحيان يفضل الملاطفة و الجنس عن طريق الفم على الجماع.
ويهدف طريقة CBT أيضا لتغيير سلوك الرجل: انه تشجيعهم على ممارسة العادة السرية باستخدام تقنية المتقطعة لكسب مزيد من السيطرة على ردوده ومطالبته ينزل بسرعة.
تقنية المتقطعة
يتم تشجيع الرجل على ممارسة العادة السرية وحدها.
وطلب منه أن جانبا من الوقت لتكون خاصة وعلى ممارسة العادة السرية مع أيدي الجافة.
يتم تشجيع الرجل على ممارسة العادة السرية تقريبا إلى نقطة القذف، ثم توقف.
يفعل ذلك ثلاث مرات.
على مرة الرابعة، ويسمح له القذف.
بعد أن حققت هذا الإجراء من السيطرة، وانه يمكن محاولة استمناء مع يد الرطب، والتي سوف يشعرون بمزيد من مثل داخل المهبل. ويحثه على القيام تقنية المتقطعة كما كان من قبل.
من الواضح، ربما يمكن أن تعتمد هذه التقنية من قبل الرجل الذي لا يسعون للعلاج من الطبيب المعالج.
ولكن لأن هناك كثير من الأحيان صعوبات نفسية فضلا عن تلك السلوكية والميكانيكية، فإن معظم الرجال أن تستفيد أكثر من طلب العلاج بدلا من استخدام تقنية توقف بداية من تلقاء نفسها.
مزيد من المعلومات
تنظيم الأسرة (FP) العيادات: العلاج هنا هو حر، ولكن الأطباء FP مع التدريب المناسب الآن قليلة ومتباعدة، وقد قوائم انتظار طويلة جدا. وبالتالي فإن فرص الحصول على مساعدة لPE من خلال هذا الطريق ليست جيدة جدا. وينبغي أن تكون تفاصيل أقرب عيادة الخاصة بك في دليل الهاتف المحلي، أو الاتصال FPA .
وتتعلق الآن خبرة كبيرة في طريقة الماجستير جونسون. الدفع على نطاق وانزلاق ونزيهة للغاية. عدد الفرع المحلي الخاص بك هو في دليل الهاتف الخاص بك.
العلاقات اسكتلندا تفعل العمل الجيد مماثلة لتتعلق بها.
كلية الجنسية والمعالجون العلاقة (COSRT - المعروف سابقا باسم BASRT) لديه أعضاء في جميع أنحاء المملكة المتحدة. معظم هذه المعالجين العمل من القطاع الخاص. فهي ليست عادة الأطباء، ولكن المعالجين المدربين تدريبا عاليا. لا تحتاج الإحالة على GP لمعرفة عضوا COSRT.
الجمعية البريطانية للالسلوكي والعلاج النفسي المعرفي : هذه هي المنظمة للممارسين CBT معتمد، ولكن فقط عدد قليل سيكون الخبراء في المسائل الجنسية مثل PE.
جمعية المشورة الجنسية (SAA - سابقا جمعية الجنسي لدى الرجال الجنسية) يمكن أن تساعدك على العثور على متخصص يتعامل مع PE.
قد ترغب أيضا لقراءة المقال: المتواجدون في الاتصال للعلاج الجنس .